Биопсия матки
Биопсия матки: как проводится?
По причине большого количества патологий, связанных с женской репродуктивной системой, на данный момент современная гинекология имеет довольно обширный список диагностических мероприятий, которые могут помочь поставить верный диагноз, а также начать своевременное этиопатогенетическое лечение.
Одним из таких диагностических моментов является биопсия матки, результаты которой дают ответ на множество вопросов, главным из которых является: есть ли в составе ткани шейки матки злокачественная ткань либо ее нет. Именно от ответа исследования биоптата зависит вся дальнейшая тактика лечения женщины, а, может быть, и жизнь
Биопсия шейки – это удаление «подозрительного» участка шейки матки для его дальнейшего гистологического исследования.
Биопсия матки: цена и показания к ее проведению.
- Эрозия шейки матки. Это такой дефект многослойного плоского эпителия шейки женского репродуктивного органа, при котором под воздействием провоцирующих факторов может развиться онкологический процесс.
- Плохие результаты цитологического исследования в виде клеточной атипии.
- Йод-негативные участки при проведении кольпоскопии с применением раствора Люголя.
- Лейкоплакия экзоцервикс, то есть, влагалищная часть шейки матки выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием. А при наличии провоцирующих факторов такой эпителий переходит из неороговевающего в ороговевающий. Именно такие патологические изменения части женского репродуктивного органа в виде матки называются лейкоплакией, которая часто может переходить в злокачественную патологию.
- Эритроплакия – это атрофические изменения слизистой оболочки шейки матки, которые обладают высокой способностью к озлокачествлению.
- Полип цервикального канала – это также повод для проведения биопсии шейки, так как некоторые виде полипов в виде аденоматозных полипов могут быть весьма опасны по отношению к онкологической патологии. Ведь довольно часто такие патологии могут приводить к малигнизации процесса.
- Кондиломы. Это довольно распространенная патология, которая поражает как женскую, так и мужскую половые системы. Даже при применении презервативов риск передачи вируса папилломы человека сохраняется. Ведь наиболее опасными в плане онкогенности являются 16 и 18 типы, идентификацию которых проводят в первую очередь. Именно такие кондиломы могут появляться как на наружных половых органах, так и на слизистых оболочках. Именно эти вирусы могут вызывать онкологические процессы, поэтому проведение биопсии шейки является крайне рекомендованной процедурой в такой ситуации.
Как подготовиться к биопсии ткани шейки матки?
Специфическая подготовка к проведению такого вида диагностической процедуры состоит в проведении обязательного спектра исследований.
К ним можно отнести:
- проведение цитологического анализа по результатам взятого мазка. Именно это исследовании даст информацию о том, есть ли изменения на клеточном уровне на поверхности экзоцервикса.
- проведение исследования на идентификацию флоры влагалища. Если есть изменения в обычном мазке на флору, тогда женщина нуждается в прицельном исследовании. Это может быть и культуральный метод путем посева выделений из вагины на специальную питательную среду. Также это могут быть и выявление ДНК патогенной флоры. В настоящее время есть возможность получения результатов методом полимеразной цепной реакции, однако, не простой ПЦР, а с определением количественного состава данных патогенных агентов. Если по результатам этих исследований все е будет найдена патогенная флора, то такой пациентке назначается терапия в необходимом объеме в соответствии с выявленным возбудителем, а также его чувствительностью к группам антибактериальных препаратов. Только после проведения комплексной терапии и получения нормальных результатов, можно проводить биопсию шейки матки.
- проведения исследования на выявлении в крови титра антител к сифилису, а также ВИЧ.
- клинический анализ крови, а также коагулограмма нужны для идентификации базового состояния организма женщины. Например, при выявлении анемии либо нарушения свертываемости крови проведение даже малой операции в виде биопсии шейки не рекомендуется.
- обязательное флюорографическое исследование или же рентген органов грудной клетки.
Как вести себя накануне обследования?
Перед проведением биопсии стоит отказаться от половой жизни за несколько дней перед проведением исследования. Не стоит применять в день процедуры никаких спринцеваний, а просто провести туалет наружных половых органов.
Процедура.
Однако, в основном в настоящее время проводиться амбулаторные методики проведения такой процедуры.
- Биопсия при помощи применения иглы. Захватывается лишь небольшое количество тканей для проведения гистологического исследования.
- Биопсия тканей матки с применением такого инструмента, как конхотом. Это инструмент, напоминающий ножницы, однако, на конце бранш два кольца, одно из которых имеет острые концы. Именно при смыкании колец происходит отрезание небольшого участка ткани шейки матки.
- Радиоволновая биопсия шейки матки. Удаления части экзоцервикса при помощи радиоволновой петли. Это наиболее щадящий и безболезненный метод, который используется при помощи применения такого распространенного в нашей стране аппарата «Сургитрон». Такая методика биопсии не оставляет никаких рубцов, что особенно ценно при проведении такой процедуры у нерожавших женщин.
- Ножевая биопсия, которая проводиться путем иссечения скальпелем подозрительного участка шейки матки. Такая процедура никак не может проводиться под местным обезболиванием, поэтому в обязательном порядке она проводиться в условиях гинекологического стационара.
- Эндоцервикальная биопсия. Это методика, которая подразумевает сочетание любого метода биопсии экзоцервикса в сочетании с кюретажем цервикального канала. Цель такой методики состоит в получении цилиндрического эпителия цервикального канала, чтобы идентифицировать нарушения гистологической структуры не только во влагалищной части шейки, но и внутри ее.
Биопсия шейки матки: цена и техника проведения.
Как делают биопсию матки? Женщина садиться на гинекологическое кресло. Врач вводит во влагалище специальное гинекологическое зеркало Куско. В настоящее время все реже и реже используется его многоразовая форма так как в одноразовых смотровых гинекологических набор совершенно за доступную цену можно приобрести пластиковое зеркало, которое будет стерильным, малотравматичным, а также будет использоваться только для вас, после чего его утилизируют.
Матка после биопсии
После удаления ткани на ее месте обрезается дефект ткани, который может кровить. Может вкладываться на место раны тампон с перекисью водорода либо с бетадином. После биопсии шейки матки можно получить и кровотечение.
Если кровит сильно, то могут быть назначены гемостатические препараты. Однако, самостоятельно лечение никак не допустимо. Если у вас дома начинает активно кровить из влагалища, то стоит сразу же обратиться за медицинской помощью. В послеоперационном периоде также могут назначаться свечи для санации влагалища, имеющие как антисептические, так и регенеративные свойства. При выраженном болевом синдроме могут быть назначены обезболивающие препараты, однако, тои избегать группы нестероидных противовоспалительных препаратов, таких популярных при использовании в борьбе с болью. Так как у них есть нежелательное свойство в данном случае в виде разжижения крови.
Результаты биопсии шейки матки
Операция по взятию биопсии – это лишь средство, при помощи которого можно получить ткань шейки для дальнейшего гистологического исследования. Ткань отправляется на исследования к врачу-гистологу, который ставит гистологический диагноз.
Как себя вести после проведения такой процедуры у представительницы прекрасного пола?
- Биопсия шейки матки: через сколько можно заниматься сексом? Стоит на месяц воздержаться от половой жизни. Этим можно спровоцировать и инфицирование раневой поверхности, и кровотечение. Стоит дать зажить и эпителизироваться травмированной ткани.
- Также стоит воздержаться от проведения спринцеваний и использования внутриматочных тампонов.
- Часто проводить гигиенические процедуры наружных половых органов, так как кровь – это лучшая питательная среда для развития бактериальной флоры.