Патология матки

Матка постоянно работает над тем, чтобы предоставить лучший первый дом для нашего развивающегося ребенка. Поскольку менструальный цикл представляет собой сложную симфонию общения и действий, все, что нарушает функции общения или физического строения нашей репродуктивной системы, может привести к неправильной работе матки.

Факторы образа жизни - это изменяемые привычки и образ жизни, которые могут значительно влиять на общее состояние здоровья и благополучие, включая фертильность. Многие факторы образа жизни, такие как возраст, в котором можно завести семью, питание, вес, физические упражнения, психологический стресс, экологические и профессиональные воздействия и другие, могут оказать существенное влияние на фертильность; факторы образа жизни, такие как курение сигарет, незаконное употребление наркотиков и употребление алкоголя и кофеина, могут отрицательно влиять на фертильность, в то время как другие, такие как профилактическая помощь, могут быть полезными.

Ряд заболеваний может поражать матку женщины, такие как полипы, эндометриоз, миома и рак. Маточные боли или дискомфорт обычно ощущаются в области таза и нижней части живота, и они часто распространяются на середину живота или поясницу. Сопутствующие симптомы различных состояний матки схожи и могут включать нерегулярные менструальные кровотечения и трудности с беременностью, поэтому важно, чтобы врач выяснил, что именно влияет на вас. Некоторые проблемы серьезны, а другие нет.

Патологии матки могут начинаться в самой матке или могут быть вызваны факторами вне матки, такими как гормоны. Большинство из этих состояний можно лечить с помощью лекарств, но некоторые могут потребовать гистерэктомии, которая представляет собой хирургическое удаление матки.

1. Миома матки

Миома матки часто формируется в мышечных слоях матки, вызывая болезненные месячные или дисфункцию менструального цикла от легкой до серьезной; вызывая сильное менструальное кровотечение, длительные месячные, боль в области таза. Некоторые женщины рожают с наличием миомы матки, в то время как другие борются с проблемами имплантации эмбриона.

Хотя у 20% - 80% женщин в возрасте 50 лет разовьется миома матки, по данным Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения врачи не уверены в том, что их вызывает. Однако они знают, что эстроген и прогестерон способствуют росту миомы. Эстроген и прогестерон, в балансе, также необходимы для здоровья слизистой оболочки матки.

2. Рубцовая ткань

Рубцовая ткань в матке может образовываться по разным причинам, которые приводят к травме матки. Некоторые из причин включают в себя:

• Выкидыш;
• Дилатация и кюретаж после выкидыша;
• Кесарево сечение;
• Внутриматочная спираль (ВМС);
• Абдоминальная хирургия в матке или поблизости;
• Воспалительные заболевания органов малого таза, вызванные венерическими заболеваниями (ЗППП);
• Эндометриоз.
3. Эндометриоз

Эндометриоз - это когда ткани слизистой оболочки матки растут вне матки. У женщин с эндометриозом смещенные ткани функционируют и находятся под влиянием гормонов так же, как нормальный эндометрий. Это означает, что эти смещенные ткани проходят тот же цикл, что и любой эндометрий; ткани нарастают по мере приближения тела к овуляции, а затем начинают разрушаться, когда овуляция произошла. Затем смещенные ткани кровоточат во время менструации. Эндометриозная ткань прикрепляется к яичникам, маточным трубам, кишечнику, мочевому пузырю, связкам или другим областям брюшной полости. Редко клетки эндометрия прикрепляются к другим областям тела, включая легкие и носовую полость.

4. Пролапс матки


Матка и мочевой пузырь удерживаются в своих нормальных положениях с помощью «гамака», состоящего из поддерживающих мышц и связок. Износ этих поддерживающих структур в малом тазу может позволить дну матки, дну мочевого пузыря или обоим провисать через мышечный и связочный слои.

Когда это происходит, матка или мочевой пузырь могут создать выпуклость во влагалище. В тяжелых случаях провисшая матка или мочевой пузырь могут продвигаться вниз достаточно далеко, чтобы выпуклость могла появиться у отверстия влагалища или даже выступать из отверстия.

Когда матка опускается вниз, это называется выпадением матки. Когда мочевой пузырь провисает, это называется выпадением мочевого пузыря, также известным как цистоцеле.

Различные стрессы могут вызвать ослабление мышц таза и связок и привести к выпадению матки или мочевого пузыря. Наиболее значительным стрессом для этих мышц и связок являются роды. Женщины, у которых были множественные беременности и вагинальные роды, более склонны к развитию пролапса.

Другие стрессы, которые могут привести к пролапсу, включают запоры и хронический кашель. Ожирение также может напрягать мышцы таза.

Проблемы с опорным аппаратом области таза усиливаются после менопаузы, потому что ткани таза зависят от эстрогена, а уровень эстрогена падает после менопаузы.

5. Врожденные аномалии матки


Врожденные аномалии матки - это пороки развития матки, которые развиваются в течение эмбриональной жизни. Врожденные аномалии матки встречаются менее чем у 5% всех женщин, но отмечены у 25% женщин, у которых были выкидыши и/или роды недоношенных детей. Когда женщина находится в утробе матери, ее матка развивается в виде двух отдельных половинок, которые сливаются вместе до ее рождения. Когда женская матка развивается иначе, чем у большинства женщин, это называется аномалией матки.

Типы врожденных аномалий матки включают в себя:

• Перегородка в полости матки: нормальная внешняя поверхность матки, но две полости эндометрия;
• Двурогая матка: аномальная, «зазубренная» наружная поверхность матки и две полости эндометрия;
• Седловидная матка: нормальная наружная поверхность матки с углублением 1 см или менее в полость эндометрия;
• Однорогая матка: развилась только одна половина матки;
• Полное удвоение матки: две половины матки остаются отдельными.
6. Полип эндометрия

Полипы матки представляют собой мягкие красные наросты из слизистой оболочки матки (эндометрия), обычно менее 1 см в диаметре, которые часто сплющиваются, чтобы соответствовать полости матки.

Стебель полипа (или ножка) обычно короткий, но иногда он растет достаточно долго, чтобы полип выступал из шейки матки. Полипы склонны к кровотечению, а полип матки, который развивается рядом с маточными трубами, может препятствовать открытию труб, что может привести к трудностям при беременности. Полипы матки могут развиться у женщин до и после менопаузы. Очень редко полипы могут быть злокачественными.

7. Гормональный дисбаланс

Гормональный дисбаланс способствует или может играть ключевую роль в различных проблемах фертильности, которые могут повлиять на матку. СПКЯ, миома матки и эндометриоз - это лишь некоторые из наиболее серьезных последствий гормонального дисбаланса. Если наши женские гормоны не сбалансированы, у девушки может быть нерегулярный менструальный цикл или нарушения в менструальном цикле, такие как отсутствие месячных, короткие циклы, длинные тяжелые циклы и т. д.

В случае нерегулярных менструаций существует вероятность того, что матка не сможет полностью опорожнять свое содержимое каждый месяц. Матка, которая не стимулируется для выделения эндометрия или неадекватного выделения эндометрия каждый месяц, может стать атрофированной. Это означает, что мышцы теряют свой тонус и силу. Вы можете понять, почему это не лучшая среда для размещения эмбриона. Эндометрию необходим надлежащий гормональный баланс, чтобы стимулировать его рост до нужного размера для размещения и питания зародыша до тех пор, пока плацента не станет достаточно развитой, чтобы вступить в игру.

8. Раковая патология матки


Рак матки, заболевание, характеризующееся аномальным ростом клеток в матке. Рак, затрагивающий слизистую оболочку матки (эндометрий), является наиболее распространенным раком женского репродуктивного тракта. Другие виды рака матки, называемые саркомами матки, развиваются из мышц или соединительной ткани; они встречаются намного реже.

Рак эндометрия на ранних стадиях имеет один преобладающий симптом: аномальное маточное кровотечение. Кровотечение является ненормальным у женщин в пременопаузе, если оно происходит в необычное время. У женщин в постменопаузе любое маточное кровотечение является ненормальным. Одна треть женщин в постменопаузе, которые обращаются к врачу по поводу аномального маточного кровотечения, имеют рак эндометрия.

В то же время, именно этот симптом позволяет обнаружить рак достаточно рано, чтобы получить эффективное лечение. Мазок по Папаниколау, предназначенный для выявления рака шейки матки, иногда выявляет раковые опухоли, расположенные в матке, но он также часто пропускает их. Другими словами, женщина с недавним нормальным мазком Папаниколау все же должна немедленно сообщить своему врачу, если у нее развивается аномальное маточное кровотечение.

9 из 10 случаев рака матки вызывают кровотечение. Обычно нет никаких других симптомов или предупреждающих признаков при раннем раке эндометрия. Более распространенные формы рака матки могут вызвать боль в области таза, потерю веса, вздутие живота и отек живота (нижняя часть живота).

Удаление матки (гистерэктомия) имеет важное значение для лечения рака эндометрия. Это не помешает сексуальной активности, но операция приводит к бесплодию и не может быть отменена. Только после удаления матки, маточных труб и яичников врачи могут судить о степени рака. Если рак не проник глубоко в стенку матки (ранняя стадия) и не является агрессивным типом (низкая степень), дополнительное лечение может не потребоваться.