Миома матки

Миома матки: отзывы и определение патологии.

Миома матки – это гинекологическая патология, которая подразумевает формирование доброкачественного новообразования в мышечном слое матки, миометрии. При чем, эти новообразования сформированы как из гладкомышечных волокон, так и из фиброзных. Однако, соотношение этих элементов может быть различным.

Выделяют такие виды миом:

• Лейомиома – это опухоль которая сформирована большей частью из гладкомышечных волокон, их преобладание существенно.
• Фибромиома – это патологическое опухолевое образование матки, которое в большей части состоит из фиброзной, соединительной ткани.

Также миомы матки классифицируются по месту своей локализации:

• Миома тела матки;
• Миома шейки матки;
• Перешеечное расположение миоматозного узла;

Также такая патология классифицируется по месту расположения относительно совев матки:

• Субсерозная лейомиома матки. Патологический миоматозный процесс, который располагается и растет по направлению к брюшной полости в подслизистом слое. Такие миоматозные узлы могут достигать больших размеров и нарушать функционирование смежных органов.
• Интрамуральная миома матки. Это доброкачественный опухолевый процесс, который располагается внутри мышечного слоя матки, увеличивает орган в размерах. Миомы матки такого расположения

Миома матки: причины

• наследственный механизм передачи такого заболевания. Действительно, наследственная теория играет важную роль в формировании множества патологических процессов. В организме присутствует ген, передающийся по генетической линии, который детерминирует рано или поздно, при влиянии провоцирующих факторов образование таких доброкачественных опухолей в матке. Если, например, у вашей мамы есть миома матки, то велика вероятность того, что у вас тоже может развиться такое заболевание, однако, стопроцентной гарантии на это нет.
• гиперэстрогения. Доказано, что миома матки – это гормонально зависимый процесс женского репродуктивного органа, при котором значительный скачок его роста происходит под влиянием избыточной продукции женских половых стероидов – эстрогенов. Именно в сторону такой теории развития заболевания говорит то, что при увеличении эстрогенового влияния опухоли увеличиваются, при применении контрацептивов с повышенным содержанием эстрогенов они также имеют динамический рост, но в климактерическом периоде, во время беременности они начинают стихать, уменьшаться в своем размере.
• ожирение также часто может быть причиной миом матки. Как бы это не звучало не совсем правдоподобно, но мало кто учитывает незначительный нюанс. Ведь жировая ткань – это депо эстрогенов. Именно в ней продуцируется часть этих половых стероидов. Именно за счет увеличения их синтеза и происходит прогрессирование процесса.
• искусственное прерывание беременности путем кюретажа полости матки. Этот фактор имеет косвенное значение, так как при прекращении беременности организм переносит грандиозный стресс, гормональный дисбаланс, который может стать причиной такого развития событий.
• эндометриоз. Казалось бы, патогенетически различные процессы могут стать причиной друг друга. На самом деле тут также играет роль гормональная дисфункции, которая впоследствии приводит к росту миом матки.
• кисты яичников, в особенности гормонально продуцирующие. Такие новообразования придатков матки, имеющие тенденцию к гиперсекреции эстрогенов.

Миома матки: симптомы и лечение патологии

При диагнозе миома матки можно совершенно не ощущать никаких признаков болезни, дискомфорта, и даже не подозревать, что в организме что-то пошло не так.

Миома матки (симптомы и признаки):

• болевой синдром. Опухоли матки в зависимости от их размеров могут давать совершенно различную клиническую симптоматику. При незначительных размерах новообразований женщина может ощущать признаки незначительного дискомфорта в области низа живота, а миомы больших размеров могут давить на органы и ткани и давать значительную боль. Особые случаи болевого синдрома наблюдаются при подслизистых, рождающихся миомах матки. В результате сокращений женского репродуктивного органа происходит изгнание узла на ножке из полости матки, в результате у женщины возникают боли схваткообразного характера.
• признаки миомы матки - кровотечения. Миомы матки могут быть причиной как межменструальный кровотечений, а также увеличивать объем кровопотери при менструациях. При подслизистых узлах, как их еще называют, субмукозных, увеличивается площадь эндометрием самым, увеличивается площадь кровоточащей поверхности.
• из предыдущего пункта вытекает следующий – анемия. То есть, снижение уровня гемоглобина в крови вследствие регулярных и обильных кровопотерь. В клинической симптоматике будет наблюдаться слабость, быстрая утомляемость, апатия, бледность кожных покровов.
• бесплодие – это один из наиболее часто встречающихся симптомов миомы матки. В зависимости от расположения миомы могут быть различные причины бесплодия. например, при субмукозном расположении миоматозных узлов они могут просто влиять механически, служить препятствием для соединения яйцеклетки и сперматозоида. При шеечном расположении миомы сперматозоид не может попасть в полость матки, при его расположении возле трубы она также является недоступной для проникновения в нее и, соответственно, оплодотворения яйцеклетки. Даже если оплодотворение и произошло, то такая миома матки может не дать эмбриону нормально имплантироваться в эндометрий.
• при достижении опухолью значительных размеров может происходить сдавление смежных органов. И появляться соответствующая клиническая симптоматика в виде затрудненных походов в туалет по-маленькому, а также запоры.

При миоме матки можно забеременеть?

Так как миома в основном – это заболевание женщин репродуктивного и молодого возраста, то у представительниц прекрасного пола возникает резонный вопрос «можно ли забеременеть при миоме матки?».

При незначительных размерах таких опухолей и единичных по количеству беременность может наступать. Она может иметь гладкое течение, но не так уж и редко осложняется угрозами прерывания беременности, угрозами преждевременных родов, нарушением питания узла, дисфункцией плаценты, ее отслойкой. Миома матки после ее лечения не представляет опасности для репродуктивного здоровья женщины. Если миому не получается пролечить консервативно, то применяется хирургическое лечение и женщина беременеет

Миома матки: последствия и диагностика

Миома матки может идентифицироваться следующими способами:

• Гинекологический осмотр в виде двуручного исследования;

• УЗИ;
• Гистероскопия;
• Лапароскопия;
• МРТ, ЯМР.

Терапия патологии.

При миомах небольшого размера, бессимптомном течении используется консервативная терапия. Она направлена на подавление синтеза и содержания большого количества эстрогенов. Этого можно достичь несколькими путями применения таких лекарственных средств:

• Комбинированные оральные контрацептивы, как их сокращенно называют КОКи. Это препараты, которые дают «отдыхать» яичникам, они просто не работают в период приема КОКов, а за них гормональный фон создают таблетки.
• Препараты прогестерона также являются прекрасными лекарствами для лечения миомы. Эстрогены имеют пролиферативные свойства на ткани, а прогестерон, наоборот, антипролиферативные.
• Агонисты гонадотропин релизинг гормонов. Это группа препаратов, которые приводят женщину, грубо говоря, к состоянию искусственного климакса.
• Внутриматочна гормональная система Мирена вводиться в матку, как обычная спираль, где из нее ежедневно выделяется необходимое количество прогестеронового препарата.

Удаление миомы матки: последствия и техника