Операция по удалению матки

endometr

Операция по удалению матки - это вмешательство в организм прекрасного пола, при котором происходит удаление женского репродуктивного органа по каким-то своим причинам.

  • причинами для таких радикальных оперативных вмешательств могут служить такие патологические состояния, как:
  • миома матки, имеющая размеры более 12 недель;
  • миома матки симптомная, ситуация, когда женщина то ли страдает от геморрагического синдрома, то есть, наличие кровотечений, вызывающих анемию, то ли от болевого синдрома;
  • симптомная миома матки, когда данное новообразование сдавливает смежные органы и вызывает нарушение их функции.
  • эндометриоз матки - аденомиоз;
  • рецидивы полипов эндометрия в особенности аденоматозного характера. так как эти полипы при повторном появлении могут вызвать рак эндометрия;
  • опущения и выпадения матки;
  • послеродовое кровотечение с геморрагическим шоком при отсутствии эффекта от консервативных методов остановки кровотечения, а также отсутствие эффекта от перевязки внутренних подвздошных артерий.
  • рак как шейки, так и эндометрия. однако, при онкологической патологии объемы удаления тканей могут увеличиваться в зависимости от стадии.

при проведении удаления матки это оперативное вмешательство может производиться совершенно различным доступом. что такое доступ? это то, каким образом хирург будет добираться. так сказать, до полости малого таза и к самой матке непосредственно.

можно разделить оперативные доступы на такие варианты:

  • полостная операция по удалению матки. Это оперативное вмешательство, много лет использующееся для операция на органах брюшной полости и малого таза. в настоящее время все же предпочтение отдается лапароскопической методике операций, однако, например, при наличии большой опухоли на матке у хирургов просто же не остается выбор, как делать лапаротомический обширный доступ. среди лапаротомии используются в гинекологии срединная лапаротомия при больших новообразованиях, наличии кровотечений, которая представляет собой разрез передней стенки живота от мечевидного отростка грудины до верхнего кра лобкового симфиза. нижнесрединная лапаротомия - разрез вдвое меньше предыдущего, при котором производится разрез от пупка до верхнего края лобкового симфиза. а также косметический разрез, после ушивания которого практически незаметен разрез, который производиться параллельно лону на 2 сантиметра выше от него.
  • Операция по удалению матки
  • лапароскопическая операция по удалению матки, последствия которой намного меньше, нежели у предыдущего доступа. Это современная тактика оперативного доступа к брюшной полости и полости малого таза путем применения эндоскопического инструментария в виде лапароскопа, устройства с камерой, а также манипуляторов.
  • вагианльная гистерэктомия. это еще один доступ. при котором удаление матки осуществляется через влагалище. при этом все этапы удаления такие же, как и при лапаротомической технике, однако, другая последовательность их. в некоторых случаях применяются и комбинированные оперативные вмешательства, при которых выполняется вагинальное удаление матки с лапароскопической ассистенцией. Это означает, что все структуры, связваающие матку с полостью таза и смежными органами отсекается в ходе лапароскопической операции. а второй этап непосредственного удаления орагна осуществляется вагинальным путем.

Как проводится удаление матки, время операции, особенности.

Какая анестезия проводиться при таких оперативных вмешателсьвах?

действительно, в настоящее время есть довольно обширный выбор у пациенток, так как сейчас наркоз не ограничивается только лишь общей анестезией. В современности уже есть наиболее щадящие и перспективные технологии обезболивания, которые не дают никакой нагрузки на организм человека.

Анестезией выбора в настоящее время является регионарная методика обезболивания в виде спинальной либо же эпидуральной анестезии. Грубо говоря, это укол в спину, как часто называют такой метод обезболивания пациенты. спеуиальной иглой анестетик вводиться врачем анестезиологом-реаниматологом то ли с эпидуральное, то ли с субарахноидальное пространство, в результате чего образуется блок болевой чувствительности на уровне проведения манипуляции. в итоге человек находится в полном сознании, сам дышит, может общаться с хирургической бригадой, его органы не испытывают никаких перегрузок. однако, никаких болевых ощущений пациент не испытывает. вот в чем прелесть таких новых методик обезболивания

За день перед операцией удалением матки женщина придерживается диеты, вечером не кушает, а утром уже ничего не пьет. после анестезиологического пособия врачи-хирурги могут приступать к выполнению поставленной задачи.

Операция по удалению матки, отзывы о которой различные по причине объемности оперативного вмешательства, выполняется в некоторых вариациях:

  • гистерэктомия с придатками - это вмешательство. которое подразумевает под собой удаление как полностью женского органа репродукции, та и маточных труб с яичниками;
  • гистерэктомия без придатков - операция, суть которой состоит только лишь в удалении тела и шейки матки без яичников и фаллопиевых труб.
  • ампутация матки с придатками - это удаление тела матки без шейки, однако с удалением яичников и труб.
  • ампутация матки без придатков - при таком объеме оперативного вмешательства происходит только лишь удаление тела матки.

каждая такая вариация удаления женского репродуктивного органа сопряжена с определенной техникой ее выполнения. с пересечением и удалением определенных структур. в качестве примера приведем примерную технику гистерэктомии матки без придатков.

Техника операции экстирпация (гистерэктомии) матки без придатков.

после выполнения анестезиологического пособия выполняется обработка операционного поля и осуществление оперативного доступа одним из вышеуказанных способов, то ли лапароскопического, то ли лапаротомического.

После этого производится осмотр органов брюшной полости и малого таза, стенок полостей. атем хирург фиксирует дно матки зажимами Мюзо. после это начинает пересекать структуры, которые соединяют матку как с полостью таза, так и с придатками. Производится пережатие, пересечение и лигирование таких структур, как маточные трубы, собственные связки яичников, широкая связка матки, кардинальные связки, крестцово-маточные связки, лигируется сосудистый пучок. после иммобилизации женского репродуктивного органа производиться его отсечение от сводов влагалища и удаление. после формируется культ влагалища, производиться контроль гемостаза, то есть, осмотр, который предотвращает наличие кровотечения из какого-то сосуда, счет салфеток и инструментария для предотвращения оставления его и материала в ране. Далее производится ушивание то ли лапаротомной раны, то ли отверстий от лапароскопического инструментария. на кожу накладываются асептические повязки.

Сколько длится операция по удалению матки? Точную длительность такого вмешательства вам не назовет ни один врач, так как в клинической ситуации все зависит от обстоятельств самого патологического процесса, по поводу которого проводится удаление органа.

Техника операции экстирпация (гистерэктомии) матки без придатков

После операции по удалению матки ведется послеоперационный период с поной как инфузионной, так и антибактериальной терапией.

препараты и группы, которые применяются как при лапароскопии, таки после полостной операции удаления матки:

  • антибактериальные препараты (антибиотики). это обязательные лекарственные средства, которые применяются в качестве профилактики развития послеоперационного инфекционного процесса. В большом количестве случаев применяется не один препарат, а комбинации антибиотиков.
  • пробиотики, которые предотвращают развитие дисбактериоза.
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые назначаются с альгетичекой целью, то есть, чтобы обезболить пациентку.
  • гемостатики или кровоостанавливающие лекарства с целью профилактики развития кровотечения при таком риске. хотя, в некоторый случаях и, наоборот, применяются препараты для разжижения крови, которые осуществляют профилактику развития тромботических осложнений.
  • Удаление матки: отзывы после операции
  • инфузионная терапия, направленная на восполнения кровопотери

Удаление матки: отзывы после операции

Конечно же, это операция и никто не гарантирует отсутствие боли после операции удаления матки, а также тошноты, рвоты, головокружения. Все зависит от анестезии, при чем, при регионарном методе таких осложнений в виде общего недомогания, тошноты просто нет, от оперативного доступа, предпочтение при чем отдается при возможности лапароскопическим технологиям.

Сколько стоит операция по удалению матки? Стоимость зависит от клиники, в которую обращается пациент, то ли государственное учреждение, то ли частная организация, от самой патологии и сложности оперативного вмешательства.

Как видим, удаление матки - это далеко не простое оперативное вмешательство, которое должно осуществляться по строгим показаниям с учетом общего состояния представительницы прекрасного пола, а также наличия экстрагенитальной патологии. если врач рекомендует вам оперативное вмешательство, то не стоит бояться и откладывать лечение. так как современные технологии позволяют осуществить такие манипуляции без боли и большой нагрузки на весь организм. стоит тщательно подбирать клинику и лечащего врача. чтобы была возможность доверить свое здоровье именно в его руки без страхов и переживаний.

Оцеите статью:
Ваш комментарий