Удвоение матки

endometr

Процесс эмбриогенеза, внутриутробного развития малыша – это очень тонкая стезя, которая должна проходить в полном покое и без влияния любых стрессовых и неблагоприятных факторов.

Удвоение матки (узи вполне в состоянии поставит этот диагноз) происходит тогда, когда такие образования, как мюллеровы протоки, не полностью соединяются. При их нормальном слиянии происходит формирование нормальной матки без перегородок и препятствий, формируется одни орган, который способен нормально функционировать как в состоянии обычной жизни, осуществляя менструальную функцию, так и функцию вынашивания ребенка. Для нормального репродуктивного органа – это вполне нормальные и обычные задачи, с которыми она справляется без особых проблем.

Но, к сожалению, иногда происходит такое обстоятельство, при котором происходит неполное слияние этих структур. Тогда и формируются разнообразные вариации врожденных пороков развития органов половой системы девочки.

Почему так происходит?

В нашей жизни есть объяснение практически всему, что происходит вокруг. Именно так и происходит с такими врожденными пороками органов репродукции женщины. Все дело в том, что, когда происходит закладка и развитие матки на организм женщины, а, соответственно, и на организм эмбриона могут влиять тератогенные факторы, под влиянием которых и происходит неправильное формирование органогенеза. В этом случае как раз влияет фактор во время, когда идет закладка матки. Среди таких факторов можно определить:

Есть также еще очень интересная история, которую нужно послушать
  • вредные фактора производства;
  • прием наркотических веществ, алкоголя;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • влияние вирусной или бактериальной инфекции.

Это наиболее часто встречающиеся факторы, которые могут привести к развитию такой вот проблемы у девочки. В многих случаях девушки и их родители узнают об этом уже в периоде половой зрелости, когда попадают на осмотр к гинекологу, а иногда приходят к врачу с жалобами то ли на бесплодие, то ли прерывание беременности.

Удвоение матки: классификация

  • Полное удвоение матки и влагалища. Это форма врожденного порока развития половой системы женщины, при котором у нее обнаруживается две отдельные матки, имеющие по одной маточной трубе, матки имеют свою шейку (удвоение шейки матки), и каждая шейка открывается в отдельное влагалище. Такая форма удвоения в брюшной полости может выглядеть, как два органа, между которыми могут располагаться мочевой пузырь, петли кишечника или прямая кишка. В некоторый случаях могут наблюдаться такие варианты, как полное удвоение матки и шейки матки, которые открываются в одно влагалище. Такое состояние имеет свою классификацию, Q51.1 – так обозначается полное удвоение матки мкб 10.
  • Неполное удвоение имеет несколько вариаций. Например, может встречаться ситуация, когда происходит удвоение тела матки, а шейка остается одна, соответственно, и одно влагалище. При неполном удвоении могут встречаться такие варианты, как двурогая матка, а также седловидная. Это довольно легкие формы врожденной патологии матки девочки, о которых женщина может узнать только во время проведения ультразвукового исследования в качестве ультразвукового скрининга. Так как никакой клинической симптоматики, даже бесплодия такие варианты пороков развития репродуктивной системы могут не давать.

Как определить, что у женщины удвоение матки?

В большинстве случаев такая патология редко дает о себе знать в подростковом периоде. Если при полном удвоении матки одна из шеек или влагалище атретически изменено, то есть, просто нет отверстия для сообщение маточной полости и внешней среды, то при начале менструаций у девочки могут начинать беспокоить боли внизу живота, распирающие ощущения с формированием скопления крови в одно из маток (гематометра), а также данная задержка крови может провоцировать нагноение и формирование накопления гноя в маточной полости (пиометра).

В некоторых случаях могут возникать болезненные ощущения при половом акте. Часть женщин жалуются на невозможность забеременеть или у них произошло прерывание беременности.

Есть также еще очень интересная история, которую нужно послушать

Диагностика патологии удвоение матки, лечение.

Наиболее простым и первоначальным диагностическим критерием, который может натолкнуть врача на соответствующий диагноз, является бимануальное исследование матки. Это осмотр органов женской половой системы при помощи руки, пальцы которой введены во влагалище, а также второй руки, пальпирующей матку через переднюю брюшную стенку.

Определить, что представительницы прекрасного пола есть такая патология, как удвоение матки, можно очень просто и доступно при помощи ультразвукового исследования органов малого таза. На экране монитора ультразвукового аппарата без трудностей можно увидеть структуру и анатомию, нехарактерную для нормального женского репродуктивного органа.

Соответственно, магниторезонансное исследование также может поставить окончательную точку в постановке диагноза, если есть какие-либо сомнения в его постановке.

Удвоение матки: операция или нет?

Существуют действительно разнообразные методики коррекции такой аномалии развития половой системы. Однако, объем хирургического вмешательства, а также решение, нужно оно или нет, принимается в зависимости от вида аномалии. Например, если имеет место быть полное удвоение и атрезия одной из маток, то производится хирургическое формирование отверстия и дренирование матки с гематометрой с последующей массированной терапией.

Если есть удвоение матки с рудиментарной второй маткой, то производиться удаление последней с оставлением маточной труб и яичника с ее стороны.

Если имеет место быть состояние с седловидной или двурогой маткой, и при этом нет бесплодия и других клинических проявлений, то такие матки не подлежат оперативному лечению. Так, например, при состоянии неполное удвоение матки роды с седловидной маткой будут проходить при головной предлежании также, как бы они и проходили без данной аномалии развития матки.

При полном удвоении матки могут наблюдаться проблемы при вынашивании ребенка, такие, как угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов. В некоторых случаях матка с перегородкой может не давать плоду разместиться в матке в правильном положении, вызывая ягодичные, ножные предлежания, которые будут родоразрешаться путем операции кесарево сечение.

Если роды все же произошли самопроизвольно, то часто послеродовый период может характеризоваться гипотоническими кровотечениями.

При удвоениях матки есть одна особенность ведения родов. Беременность развивается в одной из маток, однако, децидуальная ткань образуется даже в то матке, которая к беременности не имеет никакого отношения после таких родов помимо рождения последа из беременной матки крайне важно выполнить выскабливание полости второй матки, так как можно получить довольно тяжелые осложнения в послеродовом периоде со стороны второй матки.

Удвоение матки – это редкая, но очень сложная патология, ранняя диагностика и лечение которой может дать довольно хорошие перспективы к нормальному функционированию женской репродуктивной системы, которая еще во внутриутробном периоде подверглась таким видоизменениям.

Оцеите статью:
Ваш комментарий