Выпадение матки у женщин
Наверное, в настоящее время не все представительницы прекрасного пола даже слышали о таком недуге женской половой системы. Молодые, здоровые девушки и женщины в силу своего возраста даже не задумываются о таких проблемах, которые могут настигать их при различных обстоятельствах их жизни. А предупрежден, значит вооружен, н все, конечно, однако некоторые провоцирующие факторы формирования выпадения женских половых органов можно избежать и не допустить развития такой патологии у себя в организме.
Выпадение матки и влагалища: что это?
Это патологическое состояние органов репродуктивной системы женщины, которое представляет собой своеобразную грыжу, пролапс, грыжевое выпячивание из половой щели. При этом матка полностью либо ее часть выпячивается и выходит за пределы влагалища.
Существует несколько разновидностей такой патологии. Все зависит от степени такового выпадения.
Можно выделить такие формы патологии матки:
- неполное выпадение матки – это состояние, при котором происходит выход за пределы половой щели только лишь части женского репродуктивного органа, а именно шейки матки.
- полное выпадение матки, что делать при такой патологии и что это такое? Полное выпадение матки – это патологическое состояние женской репродуктивной системы, при котором из-за половой щели появляется не только лишь шейка матки, но и ее тело.
На самом деле хоть и не так часто молодой возраст представительниц прекрасного пола встречаются и слышат об этой патологии, но на ее долю приходится около трети всех гинекологических недугов. То есть, в структуре гинекологической патологии пролапс женских половых органов составляет около 30 процентов.
Выпадение матки: причины и лечение
Когда такое состояние случается у представительниц хрупкой половины человечества, первым вопросом, возникающим у них, является «почему такое случилось, из-за чего?». Человеческий организм в=сразу начинает искать причину, которая могла и спровоцировать такое состояние.
На самом деле этиологическое факторы выпадения органов малого таза банальны, а в молодом возрасте на них просто не обращают молодые и красивые дамы.
Патогенетический механизм такого пролапса внутренних половых органов связан с ослаблением мышц и связок тазового дна. А что собой представляет данная структура?
Тазовое дно – это совокупность мышечных структур, которые оказывают функцию опоры и каркаса для органов полости таза. Тазовое дно состоит из поверхностного, среднего и внутреннего слоя мышечных структур. К ним относятся:
- Наружный слой состоит из таких мышечных структур: луковично-губчатая мышца, седалищно-губчатая мышца, поверхностная поперечная мышца, а также наружный сфинктер заднего прохода.
- Средний слой представляет собой такое формирование, как мочеполовая диафрагма. К этой мышечной структуре относится внутренняя поперечная мышца промежности, а также сфинктер мочеиспускательного канала.
- К внутреннему слою относится мышца, поднимающая задний проход.
Казалось бы, такая совокупность мышечных структур должна обладать довольно серьезными и мощными свойствами в качестве поддержания целостности промежности, а также нормального анатомо-функционального состояния органов малого таза. Но, к сожалению, организм человека – это тонкая структура, равновесие в которой нарушить достаточно легко.
К таким провоцирующим факторам, способствующим несостоятельности мышц тазового дна, а также выпадению матки, можно отнести следующие состояния:
- Рождение крупного ребенка, в результате чего в процессе потуг происходит нагнетание высокого внутрибрюшного деления, а также само прохождение крупного плода по родовым путям способствует ослаблению мышечного каркаса таза.
- Родовые травмы в виде разрыва промежности второй, третьей степени. При таких травматических поражениях происходит самые настоящие разрывы мышц, даже при ушивании которых несостоятельность может сохраняться на протяжении всей жизни, прогрессируя с возрастом в силу гормональных изменений в климактерическом периоде;
- Эпизиотомия, перинеотомия – разрезы промежности врачом акушером-гинекологом, позволяющие быстрее закончить роды в случае наличия на то своих определенных и четко озвученных показаний.
- Многократно рожавшие женщины в силу постоянной и неоднократной нагрузки на тазовое дно также подвержены формированию такого недуга представительниц прекрасного пола в виде выпадения матки.
- Оперативные вмешательства на органах малого таза.
- Тяжелая физическая работа.
- Избыточный вес также способствует формированию несостоятельности мышц тазового дна.
- Хронический кашель при различных патологических состояниях способен вызывать постоянную нагрузку на мышцы промежности.
- Неполадки в работе кишечника, такие, как банальные запоры впоследствии могут спровоцировать такие осложнения.
Выпадение матки: симптомы
На самом деле клиническая картина выпадения матки весьма разносторонняя и характеризуется множественными симптомами, которые просто делают невозможным нормальную и качественную жизнь представительницы прекрасного пола. Выраженность таких симптомов зависит от степени пролабирования матки, то есть, от степени ее опущения. Среди наиболее часто встречающихся клинических симптомов можно выделить следующие:
- Ощущение дискомфорта во влагалище, в промежности, как в состоянии покоя, так и усиливающиеся такие ощущения при ходьбе и физических нагрузках. Данный дискомфорт может переходить в болевой синдром различной интенсивности
- Выпадение шейки матки может провоцировать инфекционные процессы полости матки. Это эндометриты, воспаление полости матки, инфекция из которой может распространяться на придатки и вызывать сальпингиты, оофориты, сальпингоофориты, а также может формирование тубоовариальное образование.
- Ощущения тяжести во влагалище, как будто что-то мешает внутри – именно так описывают свои ощущения женщины, столкнувшиеся с такой проблемой.
- Боли могут возникать как при движении, так и распространяться на интимную жизнь представительницы прекрасного пола. Появляется такая симптоматика, как диспареуния. Боли при половом акте.
- К сожалению, когда в организме человека случается какая-либо поломка, то она не случается изолировано, а начинает влиять на другие органы и системы, которые то ли расположены близко к пораженному органу, либо тесно функционирует с ним. Так обстоят дела и с выпадением. Так при формировании пролапса матки у женщины часто образуется выпадение мочевого пузыря и прямой кишки.
При формировании грыжевого выпячивания, в составе которого есть мочевой пузырь, так называемое цистоцеле, у представительницы прекрасного пола формируются расстройства мочеиспускания. На ранней стадии ее могут беспокоить такие жалобы, как учащенное мочеиспускание, а затем и непроизвольное мочеиспускание. Сначала такие «казусы» могут происходит при натуживании, смехе, кашле или чихании, а потом уже и без какой-то физической нагрузки. В некоторых ситуациях, когда происходит полное выпадение, происходит перегиб мочеиспускательного канала, поэтому формируется такое состояние, как острая задержка мочи.
При наличии в грыжевом выпячивании прямой кишки, а такое состояние имеет название ректоцеле, могут возникать упорные запоры, непроходимость. Довольно часто выпадение матки сочетается как с цистоцеле, так и с ректоцеле одновременно.
- При формировании остаточного осадка мочи в мочевом пузыре при нарушении ее оттока из него образуется прекрасная питательная среда для размножения микроорганизмов, что, в свою очередь, вызывает манифестацию циститов, пиелонефритов. А при запорах при ректоцеле формируются геморрои, трещины заднего прохода, которые могут перерасти в проктиты, которые подлежат оперативному лечению.
Диагностика такого состояния, как выпадение матки: после появления симптомов куда идти и что делать?
Если у вас появился хотя бы один м=симптом из вышеперечисленный, то не стоит гадать, пройдет ли оно самостоятельно либо нет, а необходимо собраться с мыслями и посетить кабинет акушера-гинеколога для постановки верного диагноза.
Такая патология, как выпадение матки, является одной из немногих, которая диагностируется в большинстве процентов случаев без применения вспомогательных клинико-лабораторных, инструментальных методов исследования. Врач, осмотрев вас на гинекологическом кресле, а также выполнив некоторые пробы, уже может поставить верный диагноз. Для диагностики степени поражение смежных органов он может направить вас на дополнительные методы исследования.
Выпадение матки: лечение
Как и для любого патологического состояния, для выпадения матки существует два направления лечение: это консервативная терапия, а также оперативное лечение. Что под собой подразумевает консервативное ведение таких пациенток с выпадением?
Вполне понятно, что никакие таблетки и инъекции уже не смогут вернуть матку на ее исходное положение. Это вполне понятно. Однако, есть методы, которые при помощи нехитрых приспособлений хотя бы на время могут сделать это совершенно без применения хирургической тактики лечения. Именно таким методом является кольцо при выпадении матки. Кольцо – это грубое название приспособления, которое используется для восстановления более анатомического расположения женского репродуктивного органа. Правильно это называется гинекологический пессарий. Он представляет собой резиновое кольцо, которое поддерживает матку и не дает ей выпадать из влагалища. Таких модификаций маточных колец довольно большое количество, однако, их смысл всегда один и тот же.
Выпадение матки у женщин: лечение оперативным путем.
Операция при выпадении матки производиться в зависимости от степени выпадения данного репродуктивного органа. В основе большинства таких вмешательств входят такие этапы их проведения: кольпорафия, ушивание передней либо задней стенки влагалища, леваторопластика, укорочение кардинальных связок, при удлинении шейки матки происходит ее ампутация. Если возраст женщины и имеющееся выпадение позволяет, то производиться удаление матки с подщиванием ее культи к крестцу (сакрокольпопексия).а в случаях, когда ни возраст пациентки, ни ее состояние не позволяют провести оперативное вмешательство большого объема, то врачи идут на паллиативную операцию (не убирающую проблему, а облегчающую жизнь) в виде кольпорафии. То есть ушивается влагалища.
Выпадение женского репродуктивного органа – это весьма деликатный вопрос, который может стеснить женщин и не давать морально обращаться к врачам, но это большое заблуждение. Только лишь своевременное лечение поможет избежать глобальных проблем со здоровьем.